総医療費200万円のときの自己負担
1か月の総医療費(保険診療の10割)が200万円のとき、高額療養費の上限を適用した自己負担の目安です。たとえば70歳未満の区分ウ(窓口3割)では、窓口負担の目安 600,000円 が上限 102,940円 になり、自己負担は 102,940円 が目安です。
70歳未満(窓口負担3割)
| 区分 | 窓口負担の目安 | 月の上限額 | 自己負担の目安 | 払い戻しの目安 |
|---|---|---|---|---|
| 区分ア | 600,000円 | 281,290円 | 281,290円 | 318,710円 |
| 区分イ | 600,000円 | 193,130円 | 193,130円 | 406,870円 |
| 区分ウ | 600,000円 | 102,940円 | 102,940円 | 497,060円 |
| 区分エ | 600,000円 | 61,500円 | 61,500円 | 538,500円 |
| 区分オ | 600,000円 | 36,900円 | 36,900円 | 563,100円 |
70歳以上(世帯・外来+入院)
窓口負担の割合は区分や年齢で異なるため、3割・2割・1割の場合の自己負担の目安を並べています。
| 区分 | 月の上限額 | 3割の自己負担 | 2割の自己負担 | 1割の自己負担 |
|---|---|---|---|---|
| 現役並みIII | 281,290円 | 281,290円 | 281,290円 | 200,000円 |
| 現役並みII | 193,130円 | 193,130円 | 193,130円 | 193,130円 |
| 現役並みI | 102,940円 | 102,940円 | 102,940円 | 102,940円 |
| 一般 | 61,500円 | 61,500円 | 61,500円 | 61,500円 |
| 低所得II | 25,700円 | 25,700円 | 25,700円 | 25,700円 |
| 低所得I | 15,700円 | 15,700円 | 15,700円 | 15,700円 |